Išiass – sēžas nerva sāpes

Kas ir sēžas nerva sāpes?

Kad mugurkaula lejasdaļā tiek saspiesti noteikti nervi, kas atrodas gar sēžas nerva var attīstīties intensīvas sāpes, kas stiepjas visā kāju garumā.

Sēžas nerva sāpes parasti atkārtojas, galvenokārt jūtamas vienā kājā, un cilvēki, kas tās piedzīvo, tās bieži raksturo kā “neciešamas” — līdzīgas ļoti stiprām zobu sāpēm. Situāciju vēl sarežģītāku padara tas, ka daudzi cilvēki nezina, kā sāpes sākotnēji radušās vai ko darīt, lai novērstu muguras lejasdaļas sāpju atkārtošanos. Turklāt var būt grūti atšķirt išiass no artrīta, tādēļ diagnozes noteikšana dažkārt ir sarežģīta.

Lai gan daudzi cilvēki lieto pretsāpju medikamentus vai pat izvēlas operāciju problēmas novēršanai, pētījumi liecina, ka mazāk invazīvas ārstēšanas metodes, piemēram, mugurkaula manuālā terapija, var būt tikpat efektīvas sēžas nerva sāpju mazināšanā. Piemēram, pētījumā, tika konstatēts, ka gandrīz 60% pacientu ar išiass, kuriem citas medicīniskās ārstēšanas metodes nebija palīdzējušas, guva labumu no mugurkaula manuālās terapijas līdzīgā apmērā kā pacienti pēc ķirurģiskas ārstēšanas.

Ir arī citas labas ziņas: akupunktūra, joga un masāžas terapija ir alternatīvas ārstēšanas metodes, kas var palīdzēt atslābināt muskuļus un mazināt šāda veida stipras sāpes.

Vislabākais ir tas, ka šīs dabiskās išiass ārstēšanas metodes parasti ir saistītas ar ļoti mazu negatīvu blakusparādību risku. Tās nebojā nervu anatomiju un var sniegt arī citus ieguvumus, piemēram, mazināt stresu, uzlabot kustību amplitūdu, pasargāt no traumām un pat stiprināt imunitāti.

Simptomi

Tiek lēsts, ka 1–2% pieaugušo kādā dzīves posmā piedzīvo starpskriemeļu diska trūci, kas izraisa sēžas nerva sāpes. Šīs sāpes daudz biežāk rodas vīriešiem nekā sievietēm un biežāk cilvēkiem pēc 30 gadu vecuma. Tās var skart gan sportistus un ļoti aktīvus cilvēkus, gan cilvēkus ar mazkustīgu dzīvesveidu.

Visbiežākie išiass simptomi ir:

  • Stipras, dažkārt šaujošas sāpes kājās un muguras lejasdaļā — sāpes var sākties mugurā un izplatīties caur sēžamvietu un augšstilbiem.
  • Nejutīgums un tirpšana kājās.
  • Grūtības kustēties vai nodarboties ar fiziskām aktivitātēm.
  • Stīvuma sajūta un grūtības saliekt pēdas.
  • Sāpes miega laikā.
  • Pulsējošas sāpes un iekaisuma sajūta augšstilbos vai muguras lejasdaļā pēc ilgākas sēdēšanas vai stāvēšanas.

Cik ilgi ilgst sēžas nerva sāpes?

Parasti tās ilgst aptuveni sešas nedēļas, lai gan, ja problēma netiek atrisināta, cilvēkam var saglabāties hroniskas sāpes kājās. Sāpes var arī pašas pāriet un vēlāk atkal parādīties tieši tad, kad šķiet, ka situācija tiek kontrolēta.

Ja sēžas nerva sāpes kļūst hroniskas un ir ļoti stipras un pamanāmas, lielākā daļa cilvēku diezgan ātri vēršas pie ārsta, nevis ļauj sāpēm ilgstoši turpināties.

Dažkārt organisms pats ar laiku likvidē iekaisušos izspiedušos audus, kas kairina muguras nervus, un ārstēšana nemaz nav nepieciešama.

Tomēr, ja sāpes turpinās ilgāk par sešām nedēļām, ir maz ticams, ka stāvoklis pilnībā izzudīs pats no sevis bez ārstēšanas.

Iespējams arī, ka sēžas nervs tiek saspiests, neradot nekādas sāpes. Išiass bez sāpēm nav īpaši izplatīts, taču ir iespējams, ka sēžas nerva saknēm ir spiediens vai bojājums, cilvēkam to pat neapzinoties.

Savukārt citiem cilvēkiem sāpes var saglabāties ļoti ilgi, neraugoties uz dažādu ārstēšanas metožu izmēģināšanu.

Cilvēkiem ar “akūtu išiass” jeb īslaicīgām sēžas nerva sāpēm parasti ir labas izredzes atveseļoties, tomēr aptuveni 20–30% cilvēku pēc viena vai diviem gadiem var saglabāties ilgstošas problēmas.

Dažos gadījumos ilgstošs nejutīgums augšstilbos un sēžamvietā var liecināt par nopietnāku problēmu, piemēram, nervu bojājumu, kas var kļūt neatgriezenisks, vai pat kādu slimību. Tādēļ vienmēr ir ieteicams konsultēties ar medicīnas speciālistu, ja sēžas nerva sāpes ilgstoši nepāriet.

Cēloņi

Galvenie iemesli, kas izraisa sēžas nerva sāpju attīstību, ir mugurkaula starpskriemeļu disku trūces un iekaisums.

Lielākajai daļai cilvēku sēžas nerva sāpes izraisa muguras starpskriemeļu diska trūce, kas nozīmē, ka mugurkaula disks ir nedaudz ieplīsis vai bojāts. Diska trūce izvirzās mugurkaula kanālā, tādējādi ietekmējot ķīmiskos signālus, kas pa nerviem tiek pārraidīti uz ekstremitātēm. Ja starpskriemeļu disks noteiktā vietā izspiežas uz āru, tas var “saspiest” sēžas nervu, kas ir viens no galvenajiem saziņas ceļiem starp mugurkaulu un kājām. Sēžas nervs savieno mazākus nervu zarus, kas iet caur mugurkaula kanālu no iegurņa lejup pa kājām līdz potītēm un pēdām. Diska trūce izraisa simptomus, radot spiedienu uz mugurkaulu.

Ne visiem cilvēkiem, kuriem ir starpskriemeļu diska trūce (ko mēdz dēvēt arī par “izslīdējušu” vai “plīsušu” disku), attīstās išiass. Cilvēki, kuru ķermenis ilgstoši bijis pakļauts lielai slodzei un nodilumam, ir vairāk pakļauti dažādām mugurkaula problēmām, kas var izraisīt sāpīgus simptomus dažādās ķermeņa vietās.

Starpskriemeļu diski atrodas starp mugurkaula skriemeļiem un darbojas kā organisma dabiskie amortizatori. Tiem jābūt elastīgiem, lai tie varētu absorbēt vibrācijas un spiedienu, kas mugurkaulam rodas dažādu kustību, pozu un situāciju laikā. Kad starpskriemeļu diski zaudē elastību un kļūst stīvi, palielinās iespēja, ka diska audi izspiedīsies uz āru un kairinās mugurkaula jostas daļas (muguras lejasdaļas) struktūras.

Lielākajai daļai pieaugušo disku trūces vai “izslīdējuši” diski rodas gadiem ilgas novecošanas un ķermeņa noslogošanas rezultātā — to var veicināt fiziskās aktivitātes, nepareiza stāja, paaugstināts iekaisuma līmenis un dažkārt arī traumas. Novecojot, starpskriemeļu diski dabiski zaudē elastību, jo samazinās šķidruma daudzums tajos, tādēļ palielinās plaisu un plīsumu rašanās iespējamība.

Daudzus gadus tika uzskatīts, ka sēžas nerva sāpes izraisa tikai mugurkaula nervu saspiešana. Taču tagad ir zināms, ka iekaisums šo stāvokli pasliktina un dažos gadījumos pat var būt tā galvenais cēlonis. Pētījumi liecina, ka sēžas nerva sāpju simptomi var rasties arī bez tiešas nervu saknītes saspiešanas, iespējams, proiekaisuma faktoru izdalīšanās rezultātā. Tas joprojām izraisa stipras sāpes, jo izraisa iekaisušās nervu saknītes hronisku un atkārtotu aktivizēšanos.

Cilvēkiem, kuri kopumā nepietiekami rūpējas par savu veselību — piemēram, ēd neveselīgi, neguļ pietiekami un piedzīvo daudz stresa — starpskriemeļu diski var novecot ātrāk. Ja cilvēkam jau ir diska trūce, iekaisums šo problēmu tikai saasina un parasti padara sāpes stiprākas.

Ja rodas augstāk minētie simptomi, konsultējies ar neirologu tūlīt!

Runā ar ārstu jau pēc 15 minūtēm!
Neirologs konsultācija, ko sedz apdrošināšana!
Video konsultācija: 42 EUR
Čata konsultācija: 42 EUR

Lejupielādē MyEmerg lietotni

Noskenē QR kodu, lai lejupielādētu MyEmerg lietotni
Lietotne ārstiem - attālinātās ārstu konsultācijas - skenē kodu

Noskenē QR kodu ar tālruņa kameru, lai lejupielādētu MyEmerg lietotni.